尿液混浊可能由生理性因素或泌尿系统疾病引起,常见原因有水分摄入不足、尿路感染、前列腺炎、肾炎、乳糜尿等。尿液混浊本身并非独立疾病,而是多种疾病的症状表现。
1、水分摄入不足机体缺水会导致尿液浓缩,使尿液中无机盐结晶析出形成浑浊。这种情况通常无其他不适症状,增加饮水量后尿液可恢复澄清。建议每日保持2000毫升以上饮水量,避免长时间憋尿。
2、尿路感染细菌感染引起的膀胱炎或尿道炎会导致尿液中混有脓细胞和脱落上皮细胞。多伴有尿频尿急尿痛症状,严重时可能出现血尿。可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗菌药物。
3、前列腺炎男性前列腺液混入尿液会造成浑浊,常见于急慢性前列腺炎患者。可能伴随会阴部胀痛、排尿不畅等症状。需通过前列腺液检查确诊,可选用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、前列舒通胶囊配合温水坐浴改善。
4、肾炎肾小球滤过功能异常会使尿蛋白含量增高形成云雾状浑浊。可能伴随眼睑浮肿、血压升高等表现。需进行尿蛋白定量检测,常用药物包括黄葵胶囊、百令胶囊及缬沙坦氨氯地平片等。
5、乳糜尿淋巴管破裂导致乳糜液混入尿液,呈现乳白色浑浊。可能与丝虫病、肿瘤压迫等因素有关。需进行乳糜试验确诊,严重者需行淋巴管造影检查,治疗可选用阿苯达唑片或手术结扎淋巴管。
日常应注意观察尿液颜色变化,保持会阴清洁,避免过度劳累。若尿液混浊持续超过3天或伴随发热腰痛等症状,应及时就诊泌尿外科进行尿常规、泌尿系超声等检查。长期蛋白尿患者需限制食盐摄入,每日控制在5克以内,避免高嘌呤饮食加重肾脏负担。