儿童阴茎肿胀可能由包皮嵌顿、过敏反应、外伤感染、尿路炎症或蚊虫叮咬等原因引起,需根据具体诱因采取局部护理、抗感染治疗或急诊处理等措施。
1、包皮嵌顿:
包皮过长儿童在强行上翻后未复位时,可能造成包皮口卡压阴茎冠状沟,导致淋巴回流受阻。表现为龟头肿胀发紫伴剧烈疼痛,需立即手法复位或就医切开松解,避免组织坏死。
2、过敏反应:
接触洗涤剂、新内衣或昆虫毒素可能引发接触性皮炎,阴茎皮肤出现弥漫性红肿伴瘙痒。可用生理盐水冷敷缓解症状,严重时需口服氯雷他定等抗组胺药物。
3、外伤感染:
运动碰撞或抓挠损伤后未及时清洁,金黄色葡萄球菌等病原体可能引发局部蜂窝组织炎。表现为红肿热痛伴分泌物,需外用莫匹罗星软膏配合头孢克洛等抗生素治疗。
4、尿路炎症:
大肠杆菌逆行感染可能诱发尿道炎或龟头炎,常伴排尿疼痛和尿道口分泌物。需留取尿培养后使用阿莫西林克拉维酸钾,同时保持会阴部干燥清洁。
5、蚊虫叮咬:
阴囊区域被蚊虫叮咬后,虫体毒素可引起血管神经性水肿,出现边界清晰的红色丘疹。可用炉甘石洗剂止痒,避免抓挠继发感染。
日常需选择纯棉宽松内裤,每日用温水清洗外阴并完全擦干。避免使用碱性沐浴露,玩耍时注意保护会阴部。观察排尿情况,若肿胀持续超过24小时或伴随发热、血尿等症状,应立即就诊小儿泌尿外科排除睾丸扭转等急症。急性期可垫高阴囊减轻水肿,饮食宜清淡并保证每日饮水量。