睾酮正常不能完全排除多囊卵巢综合征。多囊卵巢综合征的诊断需结合临床表现、超声检查及其他激素水平综合评估，主要影响因素包括高雄激素临床表现、月经异常、卵巢多囊样改变等。

1、高雄激素表现：

多囊卵巢综合征患者可能出现痤疮、多毛等高雄激素临床表现，即使睾酮水平正常，仍需结合其他症状判断。部分患者存在雄激素受体敏感性增高或局部组织转化异常，导致临床症状与实验室指标不匹配。

2、月经紊乱特征：

月经稀发或闭经是多囊卵巢综合征的核心诊断标准之一。若存在持续无排卵导致的月经周期异常，即使睾酮正常仍可能符合诊断。需记录至少3个月的月经周期情况作为评估依据。

3、卵巢形态学改变：

超声显示卵巢体积增大或卵泡数增多是重要诊断依据。单侧卵巢可见12个以上直径2-9毫米的卵泡，或卵巢体积超过10毫升即提示多囊样改变，这种情况可能独立于睾酮水平存在。

4、其他激素异常：

黄体生成素与卵泡刺激素比值升高、抗苗勒管激素水平增高等内分泌紊乱常见于多囊卵巢综合征。这些指标异常可能早于睾酮升高出现，需通过全面激素检测评估。

5、代谢综合征关联：

约50％患者伴有胰岛素抵抗或肥胖等代谢异常。空腹血糖异常、糖耐量受损等代谢指标可作为辅助诊断依据，这些改变可能与高雄激素血症无直接关联。

建议存在月经紊乱或疑似症状者进行全面评估，包括妇科超声、糖代谢检查及完整激素谱检测。生活方式干预如控制体重、均衡饮食和规律运动对所有多囊卵巢综合征患者均有获益，无论睾酮水平是否升高。定期监测血糖、血脂等代谢指标对预防远期并发症尤为重要。