腰往后仰就疼可能由腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎小关节紊乱、强直性脊柱炎等原因引起,可通过休息理疗、药物治疗、康复训练、手术等方式缓解。
1、腰肌劳损长期弯腰劳动或姿势不良导致腰部肌肉慢性损伤,表现为后仰时酸痛。建议热敷按摩,避免久坐,可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、盐酸乙哌立松片等药物。
2、腰椎间盘突出椎间盘向后突出压迫神经根,后仰时疼痛加剧。可能与久坐、外伤等因素有关,常伴下肢放射痛。需卧床休息,可选用美洛昔康片、甲钴胺片、甘露醇注射液等药物。
3、腰椎小关节紊乱腰椎小关节错位或滑膜嵌顿,后仰时出现锐痛。多与突然转身动作有关,可通过手法复位缓解,严重时需注射利多卡因封闭治疗。
4、强直性脊柱炎自身免疫性疾病累及骶髂关节,晨起僵硬且后仰受限。需长期服用柳氮磺吡啶肠溶片、沙利度胺片,配合生物制剂如阿达木单抗治疗。
日常注意保持正确坐姿,避免提重物,可进行游泳等低冲击运动增强腰背肌力量,疼痛持续或加重应及时就诊骨科或风湿免疫科。