甲状腺包块可通过定期复查、药物治疗、射频消融术、手术切除等方式治疗。甲状腺包块通常由碘缺乏、甲状腺炎、甲状腺腺瘤、甲状腺癌等原因引起。
1、定期复查体积较小且无恶性征象的包块建议每6-12个月超声监测,生理性因素可能与碘代谢异常有关,日常需保证加碘盐摄入。
2、药物治疗甲状腺炎引起的包块可能与自身免疫紊乱有关,通常伴随甲状腺功能异常,可遵医嘱使用左甲状腺素钠片、甲巯咪唑片、夏枯草口服液等调节甲状腺功能。
3、射频消融术良性结节增长较快时可采用微创治疗,病理性因素可能与促甲状腺激素刺激有关,通常表现为颈部压迫感,需结合穿刺活检结果评估适应证。
4、手术切除疑似恶性或直径超过40毫米的包块需手术,可能与BRAF基因突变有关,常伴随声音嘶哑症状,术式包括甲状腺部分切除术和全甲状腺切除术。
日常避免颈部受压,限制十字花科蔬菜摄入量,术后患者需终身监测甲状腺功能并规律补充甲状腺激素。