65岁老人腰部摔伤骨折可通过卧床休息、支具固定、药物治疗、手术治疗等方式治疗。腰部骨折通常由骨质疏松、外力撞击、退行性病变、病理性骨折等原因引起。
1、卧床休息急性期需绝对卧床2-4周,使用硬板床保持脊柱中立位,避免翻身或坐起加重损伤,后期逐步进行腰背肌功能锻炼。
2、支具固定稳定性骨折可佩戴腰部支具4-8周,选择医用腰围或定制矫形器,需在医生指导下调整固定强度和时间。
3、药物治疗可能与骨代谢异常、炎症反应等因素有关,通常表现为剧烈疼痛、活动受限等症状。可遵医嘱使用阿仑膦酸钠抑制骨吸收,塞来昔布缓解疼痛,骨化三醇促进钙吸收。
4、手术治疗可能与椎体压缩严重、神经压迫等因素有关,通常表现为下肢麻木、大小便障碍等症状。需根据情况选择椎体成形术、椎弓根螺钉内固定术等术式。
恢复期需加强钙和维生素D摄入,每日进行适度康复训练,定期复查骨密度及脊柱稳定性,预防跌倒等二次损伤。