早泄患者可遵医嘱使用达泊西汀、帕罗西汀、舍曲林等药物。早泄可能与心理因素、龟头敏感度过高、前列腺炎、甲状腺功能亢进、遗传因素等有关,建议就医明确病因后针对性用药。
1、达泊西汀达泊西汀是5-羟色胺再摄取抑制剂,通过调节神经递质延长射精潜伏期,适用于原发性或继发性早泄。常见不良反应包括恶心、头晕,严重心血管疾病患者慎用。需在性生活前1-3小时服用,避免与单胺氧化酶抑制剂联用。
2、帕罗西汀帕罗西汀作为抗抑郁药,长期规律服用可改善早泄症状,需持续用药2-3周见效。可能引起嗜睡、口干等副作用,突然停药可能出现戒断反应。该药对伴有焦虑抑郁情绪的早泄患者效果更显著。
3、舍曲林舍曲林通过增加突触间隙5-羟色胺浓度延迟射精,需每日固定时间服用。用药期间可能出现胃肠不适、失眠等反应,肝功能异常者需调整剂量。该药对心理性早泄合并轻度勃起功能障碍者适用。
4、利多卡因凝胶局部麻醉剂利多卡因凝胶可降低龟头敏感度,性生活前20分钟涂抹并清洗残留药物。需注意可能影响伴侣黏膜,过敏体质者禁用。适用于单纯龟头敏感度过高导致的早泄。
5、中成药锁阳固精丸、金匮肾气丸等中成药可辅助改善肾气不固型早泄,需辨证使用。服药期间忌食生冷,感冒发热时应停用。适合轻症患者或作为西药治疗的补充方案。
早泄患者除药物治疗外,建议配合行为疗法如停动技巧训练。保持规律性生活频率,避免过度自慰。日常可进行盆底肌锻炼,采用双层避孕套降低敏感度。饮食注意补充锌元素,适量食用牡蛎、坚果等食物。伴侣应给予充分理解,共同参与治疗过程。若症状持续或伴随排尿异常、会阴疼痛等情况,需及时排查慢性前列腺炎等器质性疾病。