输卵管不通时排卵试纸仍能测出排卵。排卵试纸检测的是尿液中的黄体生成素水平,与输卵管功能无关,输卵管不通可能由盆腔炎症、子宫内膜异位症、既往手术粘连、先天性发育异常或输卵管结核等因素引起。
1、盆腔炎症:
盆腔炎性疾病可能导致输卵管黏膜受损和粘连,常见病原体包括淋病奈瑟菌和沙眼衣原体。急性期表现为下腹痛、发热,慢性期可能无症状。治疗需根据病原体选择抗生素,严重者需手术解除粘连。
2、子宫内膜异位症:
异位子宫内膜组织可种植在输卵管周围形成粘连,典型症状为进行性痛经和不孕。腹腔镜检查是诊断金标准,治疗包括药物抑制内膜生长或手术切除病灶。
3、手术粘连:
盆腔或腹部手术后的瘢痕组织可能牵拉输卵管,常见于阑尾切除术、剖宫产术后。腹腔镜粘连松解术可改善输卵管通畅度,术后需尽早活动预防再粘连。
4、先天性发育异常:
输卵管先天闭锁或发育不良多合并其他生殖系统畸形,如单角子宫。三维超声或造影可确诊,部分病例可通过宫腹腔镜联合手术重建通道。
5、输卵管结核:
结核分枝杆菌感染可导致输卵管增粗僵硬,常伴有低热盗汗等全身症状。需规范抗结核治疗至少6个月,严重钙化病灶需手术切除。
输卵管不通患者监测排卵时,建议结合基础体温测量和超声卵泡监测提高准确性。日常避免久坐,适量进行盆腔血液循环促进的运动如瑜伽、游泳,饮食注意补充维生素E和欧米伽3脂肪酸。若试纸显示排卵正常但长期未孕,应及时进行输卵管造影评估通畅度,避免错过最佳治疗时机。