甲状腺功能亢进症俗称大脖子病具有一定的遗传倾向，但并非绝对遗传。甲状腺功能亢进症的发病与遗传因素、自身免疫异常、环境刺激等多种因素有关。主要影响因素有家族遗传史、格雷夫斯病、碘摄入异常、精神压力、病毒感染等。

甲状腺功能亢进症患者直系亲属的患病概率略高于普通人群，尤其是格雷夫斯病自身免疫性甲亢具有明显的家族聚集性。若父母一方患病，子女需定期监测甲状腺功能，但无须过度焦虑。日常应避免高碘饮食，保持情绪稳定。

格雷夫斯病是甲状腺功能亢进症最常见的病因，与TSH受体抗体TRAb密切相关。该抗体可通过胎盘影响胎儿，导致新生儿暂时性甲亢。患者可能出现突眼、胫前黏液性水肿等典型症状，需通过抗甲状腺药物、放射性碘治疗或手术干预。

长期过量或缺乏碘摄入均可能诱发甲状腺功能异常。沿海地区居民需控制海带、紫菜等高碘食物摄入，内陆居民可适量选用加碘盐。妊娠期女性应保证碘营养均衡，避免影响胎儿甲状腺发育。

长期焦虑、失眠等应激状态可能通过下丘脑-垂体-甲状腺轴加重自身免疫反应。建议通过正念训练、规律运动等方式缓解压力，避免熬夜。合并心悸症状时需及时就医，排除甲状腺危象风险。

柯萨奇病毒、EB病毒等感染可能触发甲状腺滤泡细胞损伤，导致短暂性甲状腺毒症。发病时常伴发热、颈部疼痛，需与亚急性甲状腺炎鉴别。急性期应卧床休息，遵医嘱使用非甾体抗炎药或糖皮质激素。

甲状腺功能亢进症患者需长期随访甲状腺功能，避免擅自停药。日常饮食应保证优质蛋白和维生素摄入，限制咖啡因及辛辣食物。备孕前建议完成甲状腺功能评估，妊娠期需每4-6周复查促甲状腺激素水平。出现心慌、多汗、体重骤降等症状时，应及时至内分泌科就诊。