严重肠炎可通过饮食调整、药物治疗、补液支持、手术治疗等方式治疗。严重肠炎通常由感染、免疫异常、缺血、药物刺激等原因引起。
1、饮食调整急性期需禁食或流质饮食,缓解期采用低纤维、低脂、少渣饮食,避免辛辣刺激食物。严重腹泻时需暂时停止经口进食,通过肠外营养支持。
2、药物治疗感染性肠炎需使用诺氟沙星、甲硝唑等抗生素;溃疡性结肠炎可使用美沙拉嗪、泼尼松等控制炎症;腹泻严重时可选用蒙脱石散。所有药物均需在医生指导下使用。
3、补液支持严重腹泻会导致脱水及电解质紊乱,需通过口服补液盐或静脉输液补充水分和电解质。监测尿量及血压变化,必要时住院治疗。
4、手术治疗出现肠穿孔、大出血或中毒性巨结肠等并发症时需急诊手术,常见术式包括肠段切除术、造瘘术等。克罗恩病反复发作也可能需要择期手术。
治疗期间需严格遵医嘱,注意观察排便情况及全身症状变化,恢复期逐步过渡到正常饮食并补充益生菌。