肝癌手术后生存期一般为3-5年,实际时间受到肿瘤分期、肝功能储备、术后治疗、复发转移等多种因素的影响。
1. 肿瘤分期早期肝癌患者术后5年生存率较高,中晚期患者预后较差。肿瘤大小、血管侵犯程度直接影响复发概率。
2. 肝功能储备Child-Pugh分级A级患者术后恢复较好,合并肝硬化或门脉高压者生存期缩短。术前白蛋白水平、凝血功能是关键指标。
3. 术后治疗靶向药物索拉非尼、仑伐替尼可延缓复发,介入治疗联合免疫检查点抑制剂有助于控制病灶进展。
4. 复发转移术后定期复查甲胎蛋白和影像学,发现肝内复发可考虑射频消融,远处转移需全身治疗联合局部处理。
术后需低脂高蛋白饮食,避免肝毒性药物,每3个月复查腹部增强CT或核磁共振,出现腹胀黄疸及时就诊。