面瘫可通过热敷按摩、糖皮质激素治疗、抗病毒治疗、手术治疗等方式改善。面瘫通常由病毒感染、外伤、肿瘤压迫、脑血管病变等原因引起。
1、热敷按摩早期面瘫患者可用温热毛巾敷患侧,配合穴位按摩促进血液循环。该方法适用于贝尔面瘫等非器质性病变,每日重复进行可帮助缓解肌肉僵硬。
2、糖皮质激素泼尼松片、甲泼尼龙片等药物能减轻面神经水肿。发病72小时内使用效果最佳,需配合神经营养药物如甲钴胺片共同使用,注意监测血糖血压变化。
3、抗病毒治疗阿昔洛韦片、更昔洛韦胶囊适用于疱疹病毒感染者。这类患者常伴耳后疼痛、疱疹等症状,治疗期间需定期检查肝肾功能,避免与肾毒性药物联用。
4、手术减压面神经管减压术、肿瘤切除术适合外伤或占位性病变患者。术前需通过肌电图、颅脑MRI明确病变位置,术后配合康复训练恢复面部肌肉功能。
急性期需避免冷风直吹面部,选择软质食物减少咀嚼负担,睡眠时佩戴眼罩保护暴露的角膜。恢复期可做鼓腮、抬眉等面部肌肉训练。