结婚两年未孕可能由排卵障碍、输卵管堵塞、精子质量问题、子宫内膜异位症、心理压力等因素引起。

1、排卵障碍：

女性排卵异常是常见的不孕原因，多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常或过度节食可能导致卵泡发育不良或无排卵。通过基础体温监测或超声检查可明确诊断，必要时需在医生指导下使用促排卵药物。

2、输卵管堵塞：

盆腔炎症、既往宫腔手术或子宫内膜异位症可能导致输卵管粘连或阻塞，阻碍精卵结合。输卵管造影检查能评估通畅度，轻度粘连可通过宫腹腔镜手术疏通，严重堵塞需考虑辅助生殖技术。

3、精子质量问题：

男性少精症、弱精症或畸形精子症占不孕因素的30％-40％。精索静脉曲张、生殖道感染或长期高温环境工作会影响精子活力。精液常规检查可评估精子数量与形态，改善生活方式结合药物治疗可提升精子质量。

4、子宫内膜异位症：

异位的子宫内膜组织可能引发盆腔粘连、卵巢囊肿，干扰受精卵着床。典型症状包括痛经、性交痛，腹腔镜检查是确诊金标准。根据病情可选择药物控制或保守性手术，中重度患者建议尽早进行试管婴儿治疗。

5、心理压力：

长期焦虑会通过下丘脑-垂体-性腺轴影响激素分泌，导致女性月经紊乱或男性性功能障碍。夫妻双方应保持规律作息，通过运动、冥想缓解压力，必要时寻求心理疏导，避免因过度关注生育问题形成恶性循环。

建议夫妻双方共同到生殖医学中心进行系统检查，男性需完成精液分析和生殖系统超声，女性需评估卵巢功能、输卵管通畅度及宫腔环境。日常保持均衡饮食，适当补充锌、维生素E等营养素，避免烟酒及高温环境。每周3-5次有氧运动有助于改善血液循环，规律性生活安排在排卵期前后可提高受孕几率。若经过6个月规范治疗仍未孕，可考虑人工授精或试管婴儿等辅助生殖技术。