躺着翻身时头眩晕可能由良性阵发性位置性眩晕、耳石症、前庭神经炎、梅尼埃病、颈椎病等原因引起。

1、良性阵发性位置性眩晕：

头部位置改变时出现的短暂眩晕，通常持续数秒至一分钟。耳石器中的碳酸钙结晶脱落并进入半规管，干扰平衡感受器的正常功能。改变体位时诱发眩晕，可能伴随恶心呕吐。通过耳石复位手法治疗可有效缓解症状。

2、耳石症：

内耳耳石脱落刺激半规管毛细胞导致眩晕发作。典型表现为头部转动时突发旋转性眩晕，持续时间短。常与头部外伤、年龄增长等因素有关。诊断主要依靠变位试验，治疗以耳石复位为主。

3、前庭神经炎：

前庭神经受病毒感染引发炎症反应。除体位性眩晕外，还伴有持续数天的严重眩晕、平衡障碍。可能继发于上呼吸道感染，血液检查可见炎症指标升高。急性期需卧床休息，必要时使用前庭抑制剂。

4、梅尼埃病：

内淋巴积水导致反复发作的眩晕、耳鸣和听力下降。眩晕发作可持续数小时，常伴恶心呕吐。病因与内耳液体代谢紊乱有关。低盐饮食和利尿剂可减少发作频率，严重病例需考虑手术治疗。

5、颈椎病：

椎动脉受压或颈交感神经受刺激引起椎基底动脉供血不足。转头时诱发眩晕，可能伴头痛、视物模糊。颈椎退行性改变是主要病因，颈椎X线或MRI可明确诊断。改善颈部姿势、颈椎牵引有助于缓解症状。

建议保持规律作息，避免突然改变体位。饮食注意低盐低脂，适量补充维生素D。可进行前庭康复训练改善平衡功能，如Brandt-Daroff练习。避免咖啡因和酒精摄入，控制每日饮水量。如症状频繁发作或持续加重，应及时就诊完善前庭功能检查和影像学评估。睡眠时使用适当高度的枕头，减少颈部过度扭转动作。