酒后腹泻可能由酒精刺激胃肠黏膜、肠道菌群失衡、酒精性胃炎、乳糖不耐受加重或食物卫生问题引起，可通过调整饮酒习惯、补充益生菌、药物治疗等方式缓解。

1、酒精刺激：

酒精直接刺激胃和小肠黏膜，导致消化液分泌异常、肠蠕动加快。高浓度酒精会破坏肠道屏障功能，引发渗透性腹泻。建议选择低度酒并避免空腹饮用，饮酒时搭配米粥等保护胃黏膜的食物。

2、菌群紊乱：

酒精会抑制肠道有益菌活性，造成条件致病菌增殖。长期饮酒者易出现肠道菌群失调性腹泻，表现为大便溏稀、排便急迫。可适当补充双歧杆菌等益生菌，饮酒后食用发酵乳制品帮助恢复菌群平衡。

3、胃炎发作：

酒精性胃炎患者饮酒后会出现上腹隐痛伴腹泻，胃镜检查可见黏膜充血水肿。这种情况需避免继续饮酒，必要时使用胃黏膜保护剂如铝碳酸镁，或H2受体阻滞剂如法莫替丁缓解症状。

4、乳糖不耐：

部分酒精饮料含乳糖成分，饮酒可能诱发乳糖酶缺乏者的渗透性腹泻。啤酒、奶酒等饮品更易引发此类反应，建议改饮蒸馏酒并观察大便性状变化，必要时进行乳糖耐量试验确诊。

5、食物污染：

酒局常伴随高油高盐饮食，不洁食物可能引发感染性腹泻。夏季尤其要注意生冷海鲜的卫生状况，若出现水样便伴发热需警惕细菌性食物中毒，应及时进行大便常规检查。

酒后腹泻期间应保持清淡饮食，选择米汤、馒头等低渣食物减轻肠道负担。可适量补充电解质溶液预防脱水，避免饮用咖啡、浓茶等刺激性饮品。若腹泻持续超过3天或出现血便、严重脱水等症状，需及时就医排除急性胰腺炎等严重疾病。日常饮酒建议控制单次酒精摄入量不超过25克，每周至少有2-3天不饮酒的休肝期。