低血糖可能会引起晕倒,具体与血糖下降速度和程度有关。低血糖通常由胰岛素过量、饮食不规律或糖尿病用药不当等因素诱发,表现为头晕、冷汗、意识模糊等症状。
血糖快速下降至3.0mmol/L以下时,脑细胞能量供应不足会导致短暂性晕厥。常见于糖尿病患者注射胰岛素后未及时进食,或健康人群长时间空腹后剧烈运动。此时伴随面色苍白、心悸、肢体颤抖等前驱症状,及时补充含糖食物可缓解。
慢性低血糖患者血糖逐渐降至2.8mmol/L以下时,可能出现渐进性意识障碍。多见于胰岛素瘤、肝肾功能异常等疾病,这类情况晕倒前常无典型预警症状,需立即静脉注射葡萄糖抢救。部分老年人对低血糖反应迟钝,直接出现昏迷概率较高。
建议随身携带糖果或葡萄糖片,出现心慌出汗等先兆时立即进食。糖尿病患者应定期监测血糖,避免擅自调整降糖药剂量。反复发生低血糖晕厥需排查胰岛素瘤等器质性疾病,必要时进行胰腺CT或饥饿试验确诊。