婴儿败血症的治疗时间因病情严重程度、病原体类型及治疗效果而异,通常需要数周至数月不等。治疗主要包括抗生素治疗、支持治疗及并发症管理。
1、抗生素治疗:根据病原体类型选择敏感抗生素,如青霉素、头孢类或万古霉素等,疗程通常为2-4周,重症患者可能需要更长时间。治疗过程中需定期监测血常规和感染指标,评估疗效。
2、支持治疗:败血症患儿常伴有休克、器官功能不全等,需进行液体复苏、血管活性药物应用及呼吸支持等。液体复苏首选生理盐水或乳酸林格液,血管活性药物常用多巴胺或去甲肾上腺素。
3、并发症管理:败血症可能导致多器官功能衰竭,需针对性治疗。如急性肾损伤需进行血液净化,肝功能不全需保肝治疗,凝血功能障碍需补充凝血因子等。
4、营养支持:败血症患儿代谢率增高,需提供充足营养。可选用肠内营养或肠外营养,注意补充蛋白质、维生素及微量元素,促进组织修复和免疫功能恢复。
5、随访观察:治愈后需定期随访,监测生长发育、免疫功能及神经系统发育情况。部分患儿可能出现后遗症,如智力低下、运动障碍等,需早期干预治疗。
婴儿败血症的护理需注意保持环境清洁、合理喂养、密切观察病情变化。饮食以母乳或配方奶为主,适当添加辅食。定期进行体格检查和疫苗接种,增强机体抵抗力。