4厘米垂体瘤治疗方法主要有药物治疗、放射治疗、经鼻蝶手术、开颅手术。
1、药物治疗:适用于泌乳素瘤或生长激素瘤,常用溴隐亭、卡麦角林、奥曲肽等药物控制激素分泌,缩小肿瘤体积。
2、放射治疗:适用于术后残留或不宜手术者,伽玛刀或质子治疗可抑制肿瘤生长,但起效较慢且可能影响垂体功能。
3、经鼻蝶手术:通过鼻腔自然通道切除肿瘤,创伤小恢复快,适合大多数垂体瘤,但对侵袭海绵窦的肿瘤切除率有限。
4、开颅手术:用于巨大或侵袭广泛的肿瘤,需开颅直接处理病变,手术风险较高但能充分减压视神经。
术后需定期复查激素水平和影像学,根据垂体功能缺损情况补充甲状腺素、糖皮质激素等替代治疗,避免剧烈运动碰撞头部。