伤寒与副伤寒可通过抗菌治疗、补液支持、并发症管理和饮食调理等方式治疗。伤寒与副伤寒通常由沙门氏菌感染引起,需结合病原学检测制定个体化方案。
1、抗菌治疗:首选氟喹诺酮类如环丙沙星、左氧氟沙星,或第三代头孢菌素如头孢曲松。重症患者需联合阿奇霉素,疗程一般持续10-14天,药物选择需参考药敏试验结果。
2、补液支持:针对高热脱水症状,采用口服补液盐或静脉输注葡萄糖氯化钠溶液。监测电解质平衡,每日补液量根据脱水程度调整,维持尿量在正常范围。
3、并发症管理:肠出血者禁食并输注止血药物,肠穿孔需紧急手术修补。中毒性心肌炎患者给予营养心肌治疗,出现精神症状时使用镇静药物干预。
4、饮食调理:急性期选择流质饮食如米汤、藕粉,缓解期过渡至低渣半流食。恢复期逐步增加优质蛋白摄入,避免高纤维及刺激性食物,少量多餐减轻肠道负担。
治疗期间严格卧床休息,排泄物需消毒处理。恢复后定期复查粪便培养,慢性带菌者可能需要延长抗菌疗程。接触者应进行医学观察并做好环境消杀。