小儿睾丸积液可通过观察等待、穿刺抽液、药物治疗、手术治疗等方式治疗。睾丸积液通常由鞘膜未闭合、感染、外伤、肿瘤等原因引起。
1、观察等待轻度无症状积液可暂时观察,多数婴幼儿鞘膜积液会在1岁前自行吸收,家长需定期带孩子复查超声监测积液量变化。
2、穿刺抽液对于张力性积液可进行穿刺抽液缓解症状,但单纯抽液易复发,需配合注射硬化剂如聚桂醇,操作需由儿科医生在超声引导下进行。
3、药物治疗合并感染时需使用头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾、红霉素等抗生素,家长需遵医嘱足疗程给药,同时保持会阴清洁。
4、手术治疗2岁以上未自愈或反复发作需行鞘状突高位结扎术,合并疝气时采用疝囊高位结扎术,手术时间约30分钟,术后需避免剧烈运动。
日常避免腹部用力动作,选择宽松棉质内裤,洗澡时注意观察阴囊肿胀变化,术后1个月内禁止骑跨类活动,定期复查至青春期发育完成。