艾滋病生殖器疱疹是艾滋病患者因免疫缺陷继发感染单纯疱疹病毒引起的皮肤黏膜病变,主要表现为会阴部群集性水疱、溃疡及疼痛,属于艾滋病相关机会性感染。
1、免疫缺陷:艾滋病病毒破坏CD4+T淋巴细胞导致免疫力下降,使潜伏的HSV病毒激活。需进行抗病毒治疗控制艾滋病进展,常用药物包括齐多夫定、拉米夫定、多替拉韦。
2、病毒再激活:既往感染HSV-2病毒的患者,免疫抑制状态下病毒可重新复制。除抗艾滋病治疗外,需联合阿昔洛韦、泛昔洛韦、伐昔洛韦等抗疱疹病毒药物。
3、皮损特点:疱疹多呈广泛性、复发性及难愈性,常伴坏死和深溃疡。局部可外用喷昔洛韦乳膏辅助治疗,严重者需静脉注射更昔洛韦。
4、系统症状:可能合并发热、淋巴结肿大等全身症状,提示病情较重。需住院加强支持治疗,监测CD4细胞计数和病毒载量。
艾滋病患者出现生殖器疱疹应及时就医,严格遵医嘱进行联合抗病毒治疗,保持患处清洁干燥,避免性接触防止传染。