单纯性甲状腺肿指甲状腺非炎症性、非肿瘤性肿大,通常由缺碘、甲状腺激素合成障碍、遗传因素或环境因素引起,可分为地方性和散发性两种类型。
1、缺碘碘摄入不足导致甲状腺激素合成减少,反馈性刺激甲状腺增生肿大。可通过食用加碘盐、海带等富碘食物预防,严重时需补充左甲状腺素钠片。
2、激素合成障碍先天性酶缺陷或获得性因素干扰甲状腺激素合成,常见于服用硫脲类药物或食用致甲状腺肿物质。需排查诱因并调整治疗方案。
3、遗传因素部分患者存在甲状腺球蛋白合成或碘转运蛋白基因突变,表现为家族聚集性发病。建议亲属进行甲状腺功能筛查。
4、环境因素长期接触钴、锂等重金属或饮用高硬度水可能诱发甲状腺肿。脱离暴露环境后多数可逐渐恢复。
日常注意均衡饮食,避免过量摄入卷心菜、木薯等致甲状腺肿食物,定期监测甲状腺体积变化及功能状态。