小便疼痛伴流脓可能由尿道炎、前列腺炎、淋病、泌尿系结核等疾病引起,需通过抗生素治疗、局部清洁、对症止痛、病因排查等方式干预。
1、尿道炎细菌感染导致尿道黏膜炎症,表现为排尿灼痛和脓性分泌物。可遵医嘱使用头孢克肟、左氧氟沙星、阿奇霉素等抗生素,同时增加饮水量冲洗尿道。
2、前列腺炎多见于男性,与久坐或感染相关,除排尿痛外可能伴会阴胀痛。需采用环丙沙星、多西环素等穿透前列腺包膜的药物,配合温水坐浴缓解症状。
3、淋病淋球菌感染引起的性传播疾病,典型症状为黄色脓液渗出。确诊后需肌注头孢曲松联合口服阿奇霉素,性伴侣须同步治疗。
4、泌尿系结核结核杆菌侵袭泌尿系统时出现顽固性脓尿,可能伴有低热盗汗。需规范抗结核治疗6-9个月,常用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺联用方案。
发病期间避免辛辣刺激食物,每日饮水超过2000毫升,穿着透气棉质内裤。若72小时内症状无改善或出现发热血尿,须立即就诊泌尿外科。