龟头上有白色小米粒可能是由多种原因引起的，如珍珠疹、真菌感染或皮脂腺异位症等，可通过局部清洁、药物治疗或专业检查进行改善。珍珠疹是一种常见的良性病变，通常无需特殊治疗，保持局部清洁干燥即可；真菌感染则需使用抗真菌药物，如克霉唑软膏或氟康唑；皮脂腺异位症可能与激素水平有关，可通过激光治疗或局部用药缓解。
1、珍珠疹是龟头冠状沟周围出现的小米粒状突起，呈白色或淡黄色，无痛痒感。这种情况多见于青春期后男性，属于正常生理现象，通常无需治疗。若患者感到不适或影响美观，可通过激光或冷冻疗法去除。日常注意清洁，避免使用刺激性洗剂。
2、真菌感染如念珠菌性龟头炎，可能导致龟头出现白色斑块或小米粒状分泌物，伴随瘙痒或灼热感。治疗方法包括局部使用抗真菌药物，如克霉唑软膏、咪康唑乳膏，或口服氟康唑。同时，保持局部干燥，避免穿紧身内裤，减少糖分摄入以抑制真菌生长。
3、皮脂腺异位症表现为龟头或包皮内侧出现白色或黄色小颗粒，无明显症状。这种情况与激素水平或局部刺激有关，通常无需治疗。若患者有美观需求，可通过激光治疗或局部使用维A酸类药物改善。日常注意避免过度摩擦或使用刺激性产品。
4、其他可能的原因包括包皮垢堆积或局部过敏反应。包皮垢是包皮内腺体分泌物与脱落细胞的混合物，若不及时清洁，可能形成白色颗粒。建议每日用温水清洗龟头和包皮，避免使用碱性肥皂。过敏反应可能与接触某些化学物质或材质有关，需排查过敏原并避免接触。
龟头上有白色小米粒可能是多种原因导致的，建议根据具体症状进行针对性处理。若症状持续或加重，应及时就医，通过专业检查明确病因，避免延误治疗。日常注意个人卫生，保持局部清洁干燥，有助于预防和改善症状。