首先要明白，口臭并非一种独立的病，而是某种疾病的一个症状。造成口臭的原因主要有两方面：口腔局部因素和全身疾病因素。

口腔局部因素导致口臭的疾病有：龋齿（俗称蛀牙）、牙周炎、修复不良的假牙等。口腔邻近的慢性疾患，如扁桃腺炎、咽炎、鼻炎、鼻窦炎等。

全身因素导致口臭的疾病有：胃炎、胃溃疡、消化不良症，可出现酸臭味；幽门梗阻、晚期胃癌常出现臭鸭蛋味；严重便秘和肠梗阻常出现粪臭味；糖尿病人会出现烂苹果味等。另外，不良的生活习惯如抽烟酗酒、饮食不规律、睡眠不足、精神紧张、疲劳过度亦会加重口臭症状。

在预防及治疗方面，首先要注重口腔卫生，坚持每天早晚刷牙，饭后使用具有杀菌消炎功效的漱口水，使牙缝里的食物残渣彻底清除干净，预防细菌衍生，并有效地消除口腔中的烟味酒味。

若有口腔局部疾病，应积极治疗。若是由全身性疾病引起的口臭，随着全身性疾病的治愈，口臭也会消失。

尽可能少抽烟喝酒，适当增加饮水量。

1)应该请牙科医师检查牙齿，看看有没有上述口腔疾病。如果有，应积极治疗口腔疾病；如果没有口腔疾患，应作全身检查。随着全身疾病和口腔疾病的治愈，口臭也会消除。

(2)要养成良好的口腔卫生习惯。每天早晚刷牙，饭后漱口，定期进行口腔检查，定期洁牙，清除牙结石，对消除口臭是有益的。

(3)不要吸烟饮酒，适当增加饮水量。

(4)对戴有可摘式假牙患者，应养成在进食后和晚上临睡前清洗假牙的习惯。

(5)对于唾液分泌较少的人，平时嚼一些口香糖，可以促进唾液的分泌。

在现代社会中人与人的交往较频繁， 但是绝大多数人有着不同程度的口臭症， 而且这些口臭患者却都以饭后漱口、 刷牙或吃口香糖来缓解口臭的气味。 这都是治标不治本， 达不到根治目的。 如何告别口臭， 本人在几年的口臭专科门诊中， 总结了不同的病因病理和治疗方法。

病因病机

口臭在临床上一般可分为生理性和病理性二大类。

病理性口臭， 一般包括器质性病变型和功能性病变型。

口臭首先是由于口腔疾病引起的， 如牙龈炎、 牙周炎、 牙龈出血、 牙槽溢脓， 大量结石或积垢污物， 或有食物嵌塞， 深筑洞内残留食物经细菌分解发酵后产生的硫化氢和甲硫醇， 使PH值到7.2， 产生吼跺和氨类， 因而产生难闻的臭味。

祖国医学认为， 引起口臭症的原因也较复杂， 但主要是由于胃火为主， 胃腑积热， 胃肠功能紊乱， 消化不良， 胃肠出血， 便秘等引起口气上攻及风火或湿热所致， 也可是肾阴不足， 虚火上炎。 因齿为骨之余， 属于肾、 足阳明经络于上龈， 手阳明经络于下龈， 故脏腑病变可通过经络而出现口臭。

辩证论治

引起口臭的病因是多方面的， 因此在进行治疗时应针对不同原因采取不同的治疗方法， 下面可归纳几个方面来进行治疗。

1、肺胃郁热， 外邪凝滞， 肺胃郁热上攻， 而致口臭， 鼻干燥， 咽红肿疼痛， 涕黄， 苔少， 舌红， 脉细数。

治则： 清热泻火

方药： 芦荟汤加减： 芦荟10克， 甘草5克， 麦冬10克， 桑枝10克， 赤芍10克， 桔梗6克， 薄荷5克， 荆芥10克， 黑山桅10克， 辛夷10克。

2、胃火灼盛： 症见口臭、口干， 牙龈红肿， 消谷善饥，舌红苔黄少津，脉滑数。

治则： 消热泻火

方药： 清胃散加减： 黄莲6克， 生地20克， 丹皮、 霍香10克、 苏梗10克， 犀角20克 （ 先煎 ） 。

3、肠腑实热： 症见便秘口臭， 小便短赤， 心烦， 舌红苔黄或黄燥， 脉滑数。

治则： 滋阴清热通便

方药： 小承气汤加味： 生大黄15克， 白芍10克， 枳实10克， 厚朴10克， 霍香10克， 生地20克， 槟榔10克。