药流后40天尿妊娠试验仍呈阳性可能与妊娠组织残留、子宫复旧不良或再次妊娠有关。
妊娠组织残留是药流后常见情况,由于蜕膜或绒毛未完全排出,体内人绒毛膜促性腺激素水平下降缓慢。子宫复旧不良时宫腔积血或感染可能延缓激素消退,伴随不规则阴道流血或下腹隐痛。若药流后未严格避孕,排卵恢复可能导致再次妊娠,此时需结合超声检查判断宫内外妊娠。针对上述情况,可遵医嘱使用益母草颗粒促进子宫收缩,血府逐瘀胶囊活血化瘀,或米非司酮片拮抗孕激素。超声检查能明确宫腔残留物大小及位置,必要时行清宫术。
药流后应避免剧烈运动,观察出血量及腹痛变化,1个月内禁止性生活及盆浴。