鼻窦炎的确诊需要通过详细的病史询问、体格检查以及影像学检查等多种手段综合判断。常见的检查方法包括鼻内镜检查、CT扫描和鼻窦X光片等。
1、鼻内镜检查
鼻内镜检查是诊断鼻窦炎的重要手段之一。医生通过将一根细长的内镜插入鼻腔，直接观察鼻腔和鼻窦的黏膜情况。这种方法可以清晰看到鼻窦开口是否堵塞、黏膜是否肿胀、是否有脓性分泌物等。鼻内镜检查具有无创、快速的特点，是初步筛查鼻窦炎的常用方法。
2、CT扫描
CT扫描是诊断鼻窦炎的金标准，尤其适用于慢性鼻窦炎或复杂病例。CT能够清晰显示鼻窦的解剖结构和病变范围，帮助医生判断炎症的程度、鼻窦内是否有积液或息肉等。CT扫描还可以为手术治疗提供详细的解剖学参考，是术前评估的重要工具。
3、鼻窦X光片
鼻窦X光片是一种较为传统的检查方法，适用于初步筛查鼻窦炎。通过X光片可以观察到鼻窦内是否有积液、黏膜是否增厚等情况。虽然X光片的分辨率不如CT，但其成本较低，适合在资源有限的医疗机构中使用。
4、实验室检查
对于怀疑由感染引起的鼻窦炎，医生可能会建议进行实验室检查，如血常规、C反应蛋白（CRP）或鼻分泌物培养。这些检查有助于判断是否存在细菌或病毒感染，并指导抗生素的使用。
5、过敏原检测
如果鼻窦炎与过敏有关，医生可能会建议进行过敏原检测，如皮肤点刺试验或血清特异性IgE检测。明确过敏原后，可以采取针对性的避免措施或进行脱敏治疗。
鼻窦炎的确诊需要结合多种检查手段，医生会根据患者的具体情况选择合适的检查方法。早期诊断和规范治疗是改善预后的关键。如果怀疑自己患有鼻窦炎，应及时就医，避免病情加重或引发并发症。