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50岁女性在绝经前仍有自然怀孕可能，但概率较低且风险较高，主要与卵巢功能衰退、基础疾病增加、子宫内膜容受性下降、染色体异常概率升高等因素有关。
1、卵巢功能衰退50岁女性卵巢储备功能明显下降，卵泡数量减少且质量降低，可通过激素水平检测评估生育力，必要时需采用辅助生殖技术。
2、基础疾病影响高血压、糖尿病等年龄相关疾病可能影响妊娠安全，孕前需全面体检控制原发病，妊娠期需加强多学科联合监测。
3、子宫内膜变化子宫内膜血流减少和受体表达异常可能导致胚胎着床困难，可通过宫腔镜评估内膜状态，必要时采用激素替代治疗改善内膜环境。
4、染色体异常风险卵母细胞老化使胎儿染色体异常概率显著增加，建议进行胚胎植入前遗传学筛查或产前诊断，降低出生缺陷风险。
高龄孕妇应严格进行孕前咨询评估，孕期加强产检频率，注意补充叶酸和钙剂，保持适度运动并控制体重增长。
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