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肺结核皮试有一圈红晕

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肺结核皮试有一圈红晕

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刘亚铃

刘亚铃 主任医师

河北医科大学第三医院 皮肤科
肺结核皮试出现一圈红晕可能是结核菌素试验阳性反应,提示可能存在结核感染或接种过卡介苗。需结合临床症状和进一步检查确认。
1、结核菌素试验原理:结核菌素试验通过皮下注射结核菌素,观察注射部位的反应。红晕和硬结是免疫系统对结核菌素的反应,提示体内可能存在结核菌感染或免疫记忆。
2、阳性反应的意义:红晕直径≥5毫米通常视为阳性反应,但需结合个体情况。接种过卡介苗、近期接触结核患者或既往感染结核菌均可能导致阳性反应。
3、进一步检查:胸部X光、CT扫描和痰液检查可帮助确诊活动性肺结核。血液检查如γ-干扰素释放试验IGRA可区分结核感染和卡介苗接种反应。
4、治疗建议:确诊活动性肺结核需进行抗结核治疗,常用药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇。治疗周期通常为6个月,需严格遵医嘱。
5、预防措施:避免与结核患者密切接触,保持良好通风,增强免疫力。高风险人群可考虑接种卡介苗,但需在医生指导下进行。
肺结核皮试出现红晕需引起重视,及时就医并进行全面检查。确诊后规范治疗和预防措施可有效控制病情,减少传播风险。
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