糖尿病出现酮体可通过调整饮食、补充水分、监测血糖、使用胰岛素、及时就医等方式处理。酮体升高通常与胰岛素不足、高糖饮食、感染、应激、药物调整等因素有关。
1、调整饮食减少碳水化合物摄入,尤其是精制糖和高升糖指数食物,如白米饭、甜点等。增加优质蛋白和健康脂肪摄入,如鱼类、坚果、橄榄油。每日分5-6餐少量进食,避免血糖剧烈波动。若酮体轻度升高,可通过低碳水化合物饮食帮助控制。
2、补充水分每日饮水2000-3000毫升,分次少量饮用。酮体升高时排尿增多易脱水,适当补充淡盐水或电解质溶液。避免含糖饮料,可饮用柠檬水或无糖苏打水。观察尿液颜色,保持淡黄色为宜。
3、监测血糖增加血糖检测频率至每日4-6次,记录空腹、餐前、餐后2小时及睡前血糖值。当随机血糖超过13.9mmol/L时需警惕酮症。同时监测尿酮体或血酮体,使用酮体试纸检测时应注意读取时间。
4、使用胰岛素遵医嘱调整胰岛素剂量,1型糖尿病患者不可擅自停用胰岛素。速效胰岛素可每2-3小时追加注射,基础胰岛素需按时使用。若使用胰岛素泵,需检查管路是否通畅。随身携带葡萄糖片以防低血糖。
5、及时就医当出现恶心呕吐、呼吸深快、意识模糊等表现,或血酮超过3mmol/L时需立即急诊。可能需静脉补液和胰岛素治疗。就医时携带近期血糖记录和用药清单。糖尿病酮症酸中毒属于急症,延误治疗可能危及生命。
糖尿病患者应定期复查糖化血红蛋白,保持规律作息和适度运动。学习识别酮症早期症状,家中常备酮体检测试纸。注意足部护理和口腔卫生,预防感染。与医生保持沟通,不要自行调整降糖方案。出现异常情况时及时联系医疗团队获取专业指导。