呕吐腹泻可以引起血糖升高吗
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呕吐腹泻可以引起血糖升高吗
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呕吐腹泻可能引起血糖升高，但并非所有情况都会导致这一现象。血糖升高通常与脱水、应激反应或糖尿病基础疾病相关，而单纯胃肠炎引起的呕吐腹泻较少直接导致显著高血糖。
呕吐腹泻导致体液大量流失时，可能引发脱水状态。脱水会减少血容量，使血液浓缩，单位体积内的血糖浓度相对升高。同时机体处于应激状态，会分泌更多胰高血糖素和肾上腺素等激素，促进肝糖原分解为葡萄糖进入血液。部分患者因无法正常进食而自行减少降糖药用量，也可能打破原有血糖平衡。存在糖尿病或糖耐量异常的人群更易出现此类血糖波动，尤其老年糖尿病患者脱水后可能出现高渗性高血糖状态。
健康人群短期呕吐腹泻通常不会造成持续血糖升高。胃肠炎病毒或细菌感染主要影响消化系统，若未引发严重脱水或应激反应，血糖多维持在正常范围。但需警惕婴幼儿、孕妇等特殊群体，其代偿能力较弱，可能出现一过性血糖异常。长期慢性腹泻如克罗恩病可能因营养吸收障碍导致低血糖而非高血糖。
出现呕吐腹泻伴血糖升高时，建议监测血糖变化并记录液体出入量。糖尿病患者需遵医嘱调整降糖方案，避免盲目停药。可少量多次补充含电解质的口服补液盐，防止脱水加重血糖波动。若呕吐持续超过24小时或血糖持续超过13.9mmol/L，应及时就医排查酮症酸中毒等急症。日常需注意饮食卫生，糖尿病患者应定期检查糖化血红蛋白以评估长期血糖控制情况。
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