女性脑梗的前期症状主要有突发眩晕、单侧肢体无力、言语含糊、视野缺损、剧烈头痛等。脑梗即脑梗死,是由于脑部血液供应障碍导致脑组织缺血缺氧性坏死,女性在发病前可能出现上述预警信号,需高度警惕。
1、突发眩晕女性脑梗早期可能突然出现天旋地转感,伴随恶心呕吐或平衡失调。这种眩晕与体位变化无关,持续数分钟至数小时不等,可能由小脑或脑干缺血引起。部分患者会误认为是耳石症或低血糖,但脑梗引起的眩晕常合并其他神经系统症状。
2、单侧肢体无力一侧手臂或腿部突然麻木乏力是典型前兆,表现为持物掉落、走路拖步。症状多从手指或脚趾开始向上蔓延,与大脑运动功能区供血不足有关。需与颈椎病压迫神经根导致的肢体麻木相鉴别,后者通常有颈部疼痛且症状进展较慢。
3、言语含糊突然说话不清、词不达意或理解困难提示语言中枢缺血。患者可能混合出现运动性失语和感觉性失语,表现为发音含糊像含橄榄,或答非所问。需注意与短暂性脑缺血发作区别,后者症状多在24小时内完全缓解。
4、视野缺损视野突然出现部分缺失或双影,常见于枕叶梗死。患者可能描述为眼前有黑影遮挡或看东西缺角,单眼症状需排查视网膜动脉栓塞。这种视觉障碍不会因揉眼或休息缓解,常伴随对侧肢体感觉异常。
5、剧烈头痛不同于偏头痛的搏动性疼痛,脑梗前兆头痛多为突发炸裂样剧痛,可能提示椎基底动脉系统病变。部分患者会伴随颈项强直或意识模糊,需与蛛网膜下腔出血鉴别。高血压患者突发头痛伴呕吐需立即就医。
女性出现上述症状时应立即平卧休息,测量血压并记录症状发生时间。避免自行服用阿司匹林等药物,第一时间拨打急救电话。脑梗救治的黄金时间为发病后4.5小时内,及时溶栓治疗可显著改善预后。日常需控制高血压、糖尿病等基础疾病,戒烟限酒,保持低盐低脂饮食,每周进行150分钟中等强度有氧运动。绝经后女性在医生指导下可考虑阿托伐他汀钙片等药物预防血栓形成。