抑郁症可能会影响月经。抑郁症患者可能出现月经周期紊乱、经量异常甚至闭经,这与下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调有关。
长期处于抑郁状态会干扰下丘脑分泌促性腺激素释放激素,进而影响垂体分泌促卵泡激素和黄体生成素。这两种激素水平异常会导致卵巢功能紊乱,表现为月经推迟、经期延长或缩短。部分患者可能出现无排卵性月经,经量时多时少。抑郁伴随的慢性压力还会升高皮质醇水平,抑制卵巢雌激素分泌。
重度抑郁发作时,患者可能出现下丘脑性闭经。此时下丘脑完全停止分泌促性腺激素释放激素,导致垂体促性腺激素和卵巢激素水平显著降低。这类闭经常伴随潮热、阴道干涩等低雌激素症状。抑郁治疗过程中使用抗抑郁药物也可能通过影响多巴胺、5-羟色胺等神经递质间接干扰月经。
建议抑郁症患者记录月经周期变化,包括经期天数、经量及伴随症状。规律作息和适度运动有助于改善内分泌功能。若月经紊乱持续超过3个月或出现异常子宫出血,需到妇科或内分泌科就诊,必要时进行性激素六项和盆腔超声检查。心理治疗与药物调整需在精神科医生指导下进行,避免自行停药或更换药物。