血糖降不下来，是什么原因

血糖降不下来可能与胰岛素抵抗、饮食不当、药物使用不规范、慢性炎症、胰腺功能受损等因素有关。长期血糖控制不佳可能引发糖尿病并发症，需结合具体原因调整治疗方案。

胰岛素抵抗是血糖难降的常见原因，表现为机体对胰岛素敏感性降低。肥胖、缺乏运动、高脂饮食等因素可加重胰岛素抵抗，导致血糖持续升高。改善措施包括减重、增加有氧运动、遵医嘱使用二甲双胍片或吡格列酮片等胰岛素增敏剂，同时需监测糖化血红蛋白水平。

碳水化合物摄入过量或饮食结构不合理会影响血糖控制。高升糖指数食物如精制米面、含糖饮料会快速升高血糖。建议选择低升糖指数食物如燕麦、糙米，搭配优质蛋白和膳食纤维，分餐制进食。必要时可咨询营养师制定个性化食谱。

未按时服药或剂量不足会导致药效降低。部分患者自行调整降糖药如格列美脲片、阿卡波糖片的用量，或未规律监测血糖。需严格遵医嘱用药，避免漏服，使用胰岛素注射液的患者需掌握正确注射技巧，定期复诊评估疗效。

长期低度炎症状态会干扰糖代谢，常见于牙周炎、脂肪肝等慢性病患者。炎症因子可损伤胰岛β细胞功能，建议控制基础疾病，适量补充维生素D3软胶囊或欧米伽3脂肪酸，必要时在医生指导下进行抗炎治疗。

胰腺炎、自身免疫性糖尿病等疾病会导致胰岛素分泌不足。表现为餐后血糖显著升高，可能伴随多饮多尿症状。需通过C肽检测评估胰岛功能，严重者需胰岛素强化治疗，如门冬胰岛素30注射液联合基础胰岛素类似物。

血糖持续不降时应系统排查原因，完善OGTT试验和胰岛功能检测。日常需保持规律作息，避免熬夜和应激状态，每周进行150分钟中等强度运动如快走或游泳。注意足部护理和口腔卫生，定期筛查眼底和尿微量白蛋白，预防糖尿病慢性并发症的发生发展。