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怀孕50天看不见孕囊且孕酮、HCG下降可能由胚胎发育异常、生化妊娠、宫外孕、黄体功能不全等原因引起，需结合超声检查与医生评估明确诊断。
1、胚胎发育异常胚胎染色体异常或发育停滞可能导致孕囊未形成，伴随HCG增长缓慢。需通过超声复查确认，必要时行清宫术，药物可选用米非司酮、米索前列醇、戊酸雌二醇。
2、生化妊娠受精卵未成功着床导致妊娠早期终止，表现为HCG短暂升高后下降。通常无须治疗，建议监测HCG至正常范围，药物可选用益母草颗粒、新生化颗粒、桂枝茯苓胶囊。
3、宫外孕胚胎着床于输卵管等非宫腔位置，超声无法见孕囊且HCG异常。可能出现腹痛或阴道出血，需紧急处理，药物可选甲氨蝶呤，或行腹腔镜手术。
4、黄体功能不全孕激素分泌不足影响胚胎着床，表现为孕酮水平低下。可通过黄体酮补充治疗，药物包括地屈孕酮、黄体酮胶囊、黄体酮注射液。
建议立即就医完善超声与激素监测，避免剧烈活动，遵医嘱选择药物治疗或手术干预，期间保持情绪稳定。
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