肝硬化患者需注意饮食调整、药物管理、并发症预防及定期复查,主要事项有控制蛋白质摄入、避免饮酒、监测腹水变化、按时服药。
1、饮食调整每日蛋白质摄入量控制在每公斤体重1-1.2克,优先选择优质蛋白如鱼肉、鸡蛋白;严格戒酒,限制钠盐摄入每日不超过2克,避免加重腹水和水肿。
2、药物管理需遵医嘱长期服用抗纤维化药物如熊去氧胆酸、护肝药物如水飞蓟宾,禁用对肝脏有损伤的解热镇痛药;出现食管静脉曲张者可口服普萘洛尔降低出血风险。
3、并发症监测每日记录体重和腹围,若24小时内体重增加超过1公斤或出现意识模糊需立即就医;定期进行胃镜检查评估食管静脉曲张程度,预防上消化道出血。
4、医疗随访每3-6个月复查肝功能、凝血功能及腹部超声,每年进行1次肝脏弹性检测;接种甲型、乙型肝炎疫苗及肺炎球菌疫苗,预防感染诱发肝衰竭。
保持规律作息,避免过度劳累;出现皮肤黄染、呕血或行为异常等危险信号时须急诊处理;可适当进行散步等低强度运动,但需避免腹部撞击。