右大脑中动脉M1段闭塞属于严重脑血管事件,可能导致偏瘫、失语等神经功能缺损,需紧急就医评估。
1、急性脑梗死风险M1段闭塞会中断大脑中动脉主干血流,导致基底节区和额颞叶大面积梗死,发病6小时内是静脉溶栓黄金窗口期。
2、神经功能缺损典型表现为对侧偏瘫、偏身感觉障碍及同向偏盲,优势半球受累可出现失语,非优势半球受累可能出现空间忽视。
3、继发脑水肿大面积梗死易在48-72小时出现恶性脑水肿,可能引发脑疝,需密切监测颅内压,必要时行去骨瓣减压术。
4、长期功能障碍即使度过急性期,多数患者会遗留运动功能障碍,需要早期康复介入,包括运动疗法、作业疗法等综合康复训练。
确诊后需立即启动卒中绿色通道,根据发病时间选择静脉溶栓或血管内取栓治疗,后期需长期服用抗血小板药物并控制高血压等危险因素。