尿道口撕裂可通过保持局部清洁、冷敷缓解疼痛、避免剧烈运动、使用抗生素软膏、及时就医缝合等方式处理。尿道口撕裂通常由外伤、尿道炎、尿道结石、性生活不当、先天性尿道狭窄等原因引起。
1、保持局部清洁尿道口撕裂后需用温水轻柔冲洗会阴部,每日重复进行2次,避免使用肥皂或刺激性洗液。清洁后可涂抹红霉素软膏预防感染,注意动作轻柔避免加重损伤。若存在排尿困难或出血增多,需立即就医。
2、冷敷缓解疼痛急性期可用无菌纱布包裹冰袋冷敷患处5分钟,间隔2小时重复进行,有助于减轻肿胀和疼痛。禁止直接接触皮肤防止冻伤。若冷敷后疼痛持续超过24小时,可能提示存在深层组织损伤需进一步检查。
3、避免剧烈运动撕裂后应卧床休息1天,避免骑跨动作及重体力劳动。穿着宽松棉质内裤减少摩擦,排尿时采用蹲位减轻尿道压力。恢复期间禁止性生活及游泳等可能污染伤口的活动。
4、使用抗生素软膏莫匹罗星软膏或复方多粘菌素B软膏可预防细菌感染,每日涂抹2次直至伤口结痂。合并排尿灼痛时可配合口服头孢克洛分散片,但需医生评估后使用。过敏体质者慎用磺胺类外用药。
5、及时就医缝合深度撕裂超过3毫米或伴有活动性出血时,需在6小时内进行清创缝合。泌尿外科可能采用可吸收线进行尿道成形术,术后留置导尿管3天。先天性尿道狭窄导致的反复撕裂需行尿道扩张术。
恢复期每日饮水2000毫升稀释尿液,进食西蓝花、猕猴桃等富含维生素C的食物促进黏膜修复。避免辣椒、酒精等刺激性饮食,排尿后可用生理盐水冲洗。两周内复诊检查愈合情况,若出现发热、脓性分泌物等感染征兆需立即抗感染治疗。日常注意会阴部防护,性生活时使用润滑剂减少摩擦损伤。