绿脓杆菌性角膜溃疡可通过局部抗生素治疗、角膜修复治疗、全身抗感染治疗、手术治疗等方式治疗。绿脓杆菌性角膜溃疡通常由角膜外伤、隐形眼镜污染、免疫力低下、眼部手术感染等原因引起。
1、局部抗生素治疗使用环丙沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液、左氧氟沙星凝胶等抗生素药物控制感染。治疗期间需频繁滴药,每15-30分钟一次,严重时需结膜下注射给药。
2、角膜修复治疗应用重组人表皮生长因子滴眼液、小牛血去蛋白提取物眼用凝胶促进角膜上皮修复。配合人工泪液保持眼表湿润,避免角膜干燥加重损伤。
3、全身抗感染治疗对于严重感染或免疫力低下患者,需静脉注射头孢他啶、哌拉西林他唑巴坦等广谱抗生素。治疗期间监测肝肾功能,避免药物不良反应。
4、手术治疗出现角膜穿孔或药物治疗无效时,需行角膜移植术或结膜瓣遮盖术。术后继续抗感染治疗,定期复查角膜愈合情况。
治疗期间避免揉眼,保持眼部清洁,佩戴防护镜避免强光刺激,饮食注意补充维生素A和优质蛋白促进角膜修复。