13价肺炎疫苗的接种时间根据年龄分为基础免疫和加强免疫两个阶段,具体安排主要与接种者年龄、健康状况以及疫苗类型有关。
1、婴幼儿基础免疫:
13价肺炎球菌多糖结合疫苗的基础免疫通常在婴幼儿2月龄时开始接种。推荐接种程序为2、4、6月龄各接种1剂,共3剂基础免疫。每剂次间隔4-8周,最早可在6周龄接种首剂。早产儿胎龄小于37周也应按实际出生月龄接种,无需按矫正月龄推迟。
2、加强免疫接种:
完成基础免疫后,应在12-15月龄接种第4剂加强免疫。若基础免疫启动时间较晚,需保证前3剂在7月龄前完成,第4剂与第3剂间隔至少8周。对于7-11月龄才开始接种的婴幼儿,需接种2剂基础免疫,间隔4周,12月龄后再接种1剂加强免疫。
3、大龄儿童补种:
2-5岁未完成全程接种或未接种过的健康儿童,可补种1剂13价肺炎疫苗。存在慢性疾病如先天性心脏病、慢性肺病等的高危儿童,若之前未接种过该疫苗,建议在2-5岁期间接种2剂,间隔至少8周。
4、成人接种时间:
65岁以上老年人建议接种1剂13价肺炎疫苗。存在免疫功能低下、慢性疾病等高风险因素的19-64岁成人,可在医生建议下接种。接种前需确认5年内未接种过23价肺炎多糖疫苗,两种疫苗需间隔至少1年。
5、特殊人群接种:
免疫功能受损者如HIV感染者、肿瘤患者等可能需要不同的接种方案。脾功能缺失或脾切除患者应在手术前至少2周接种,紧急情况下可在术后尽快接种。造血干细胞移植受者通常在移植后3-6个月开始重新接种。
接种13价肺炎疫苗后建议观察30分钟,注意接种部位清洁干燥。接种前后保持规律作息,避免剧烈运动。若出现发热可物理降温,接种部位红肿可用干净毛巾冷敷。日常注意营养均衡,多摄入富含维生素A、C的食物如胡萝卜、柑橘等,适当进行户外活动增强体质。完成全程接种后可提供长期保护,但特定高风险人群可能需要定期评估是否需要加强免疫。