男性梅毒可通过青霉素治疗、多西环素替代疗法、定期血清学检测、安全性行为干预等方式治疗。梅毒通常由梅毒螺旋体感染、无保护性行为、母婴垂直传播、血液接触等原因引起。
1、青霉素治疗苄星青霉素是梅毒治疗首选药物,早期梅毒单次肌注即可。对青霉素过敏者可选用头孢曲松,治疗期间需监测吉海反应。
2、多西环素替代对青霉素过敏的晚期梅毒患者可使用多西环素口服,疗程需持续28天。治疗期间可能出现光敏反应,需避免日晒。
3、血清学监测治疗后需定期检测RPR滴度,第一年每3个月复查1次。血清固定反应需排查神经梅毒可能,必要时行脑脊液检查。
4、行为干预确诊后6个月内禁止性行为,伴侣需同步筛查。使用避孕套可降低传播风险,但无法完全阻断皮损部位接触感染。
治疗期间避免饮酒,保持外阴清洁干燥,合并HIV感染者需调整用药方案并加强随访。