脑梗病人发烧38度可通过物理降温、调整饮食、补充水分、遵医嘱用药、及时就医等方式处理。脑梗病人发烧可能与感染、中枢性发热、药物反应、深静脉血栓、免疫力下降等因素有关。

使用温水擦拭额头、腋窝、腹股沟等大血管分布区域，帮助散热。避免使用酒精或冰水，以免刺激皮肤或引起寒战。可配合退热贴辅助降温，同时保持室内通风，调节室温至适宜范围。

选择清淡易消化的流质或半流质食物，如米汤、蔬菜粥、藕粉等。避免高脂肪、高盐食物，适当增加富含维生素C的水果泥或果汁。少食多餐，减轻胃肠负担，保证营养摄入。

每2小时补充100-200毫升温开水，维持水电解质平衡。可适量饮用淡盐水或口服补液盐，观察尿量及颜色变化。合并吞咽障碍时需采用小勺缓慢喂水，防止误吸。

若确认细菌感染可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片或左氧氟沙星片等抗生素。中枢性发热可考虑布洛芬混悬液或对乙酰氨基酚片退热，但需避免长期大量使用。严禁自行服用退烧药掩盖症状。

持续高热不退、出现意识模糊或肢体症状加重时，需立即送医排查肺部感染、尿路感染等并发症。急诊可能进行血常规、C反应蛋白、头颅CT等检查，必要时住院进行抗感染治疗和生命体征监测。

脑梗病人发烧期间需密切监测体温变化，每4小时测量记录一次。保持口腔清洁，每日进行2次口腔护理。定期翻身拍背预防压疮和肺炎，注意观察痰液性状。康复期可进行被动关节活动，维持肢体功能。恢复饮食后逐步增加蛋白质摄入，如蒸蛋羹、鱼肉泥等优质蛋白来源。保持情绪稳定，避免过度焦虑影响恢复。