手关节痛如何治疗

手关节痛可通过热敷冷敷、药物治疗、中医调理、物理治疗、手术治疗等方式治疗。手关节痛通常由外伤、骨关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎、腱鞘炎等原因引起。

手关节痛早期可采用热敷或冷敷缓解症状。热敷适用于慢性疼痛，如骨关节炎，可促进局部血液循环，减轻僵硬感。冷敷适用于急性损伤或炎症发作期，如外伤后肿胀，能收缩血管减少渗出。每日重复进行2-3次，每次15-20分钟，注意避免皮肤冻伤或烫伤。

手关节痛需遵医嘱使用药物。非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊可缓解骨关节炎疼痛，双氯芬酸钠肠溶片适用于类风湿关节炎急性发作。痛风性关节炎可选用秋水仙碱片控制炎症。长期疼痛可联合使用硫酸氨基葡萄糖胶囊保护软骨。药物使用期间需监测胃肠反应及肝肾功能。

中医认为手关节痛与气血瘀滞相关，可采用艾灸、针灸等疗法。艾灸选取阿是穴及阳陵泉等穴位，每日1次改善局部循环。中药熏洗可用伸筋草、透骨草等组方，或外敷活血止痛膏。内服中药需辨证施治，如独活寄生汤加减适用于风寒湿痹型疼痛。

慢性手关节痛可进行超声波、红外线等物理治疗。超声波能促进炎症吸收，每周3次，10次为1疗程。关节活动度训练需在康复师指导下进行，包括腕关节屈伸、握力球练习等。矫形器适用于腱鞘炎患者，夜间固定腕关节于功能位，减少肌腱摩擦。

保守治疗无效的严重病例需考虑手术。类风湿关节炎可行滑膜切除术，晚期关节畸形需关节融合术。狭窄性腱鞘炎采用小针刀松解术，术后24小时即可活动。骨关节炎终末期可选择人工关节置换术，术后配合康复训练恢复功能。

手关节痛患者日常应避免提重物及重复性手部动作，注意关节保暖。饮食可适量增加深海鱼、坚果等富含欧米伽3脂肪酸的食物，减少高嘌呤饮食以防痛风发作。建议每周进行手指操等低强度运动，维持关节灵活性。若疼痛持续加重或伴有关节变形，须及时至风湿免疫科或骨科就诊。