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甲状腺功能减退导致怀孕概率降低可能由激素水平紊乱、卵泡发育障碍、子宫内膜容受性下降、自身免疫异常等原因引起，可通过药物调节、营养干预、生育辅助技术等方式改善。
1、激素水平紊乱甲状腺激素不足会干扰下丘脑-垂体-卵巢轴功能，导致促黄体生成素分泌异常。建议监测促甲状腺激素水平，遵医嘱使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物替代治疗。
2、卵泡发育障碍甲状腺功能减退可能抑制卵泡颗粒细胞功能，影响卵母细胞成熟。需补充硒元素和维生素E，临床常用重组人促卵泡激素配合左甲状腺素钠治疗。
3、子宫内膜容受性下降甲状腺激素缺乏会导致子宫内膜增殖不足，影响胚胎着床。建议孕前3个月开始服用优甲乐，配合阿司匹林肠溶片改善子宫血流灌注。
4、自身免疫异常桥本甲状腺炎患者体内抗甲状腺过氧化物酶抗体会攻击生殖系统。需检测抗甲状腺抗体，使用泼尼松片免疫调节，必要时采用体外受精技术。
备孕期间应保持碘盐适量摄入，每周食用海带紫菜等富碘食物，避免剧烈运动，定期复查甲状腺功能和超声检查。
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