多发性脑膜瘤的手术治疗方式主要有开颅肿瘤切除术、立体定向放射外科治疗、分阶段手术切除、联合介入栓塞治疗。
1、开颅切除术通过传统开颅手术直接切除肿瘤,适用于位置表浅、体积较大的病灶,需结合术中神经导航和电生理监测降低神经功能损伤风险。
2、立体定向放疗对深部或重要功能区的小型肿瘤采用伽玛刀等精准放疗,通过高剂量射线照射控制肿瘤生长,适合无法耐受开颅手术的患者。
3、分阶段手术针对双侧或分散分布的肿瘤,分次手术切除可降低单次手术创伤,间隔期间需密切监测颅内压和神经功能变化。
4、联合介入栓塞对血供丰富的肿瘤术前进行血管内栓塞,减少术中出血,常与显微外科技术联合应用提高全切率。
术后需定期进行头颅影像学复查,配合康复训练改善神经功能缺损,根据病理结果决定是否辅助放疗或靶向治疗。