膀胱结石可能由尿路感染、尿液浓缩、膀胱出口梗阻、代谢异常等原因引起,可通过药物溶解、体外碎石、手术取石等方式治疗。
1、尿路感染细菌感染导致尿液成分改变形成结晶,常伴尿频尿急症状。治疗需使用左氧氟沙星、头孢克肟等抗生素,配合枸橼酸钾调节尿液酸碱度。
2、尿液浓缩饮水不足使尿液中钙盐、尿酸等物质过饱和析出。建议每日饮水超过2000毫升,可服用氢氯噻嗪减少钙排泄,配合别嘌醇降低尿酸。
3、膀胱出口梗阻前列腺增生或尿道狭窄导致排尿不畅,结石易滞留。需处理原发病,α受体阻滞剂如坦索罗辛改善排尿,严重者行经尿道前列腺电切术。
4、代谢异常高钙尿症、高尿酸血症等代谢疾病易形成结石。需治疗基础疾病,使用噻嗪类利尿剂减少尿钙,别嘌醇控制尿酸,定期监测血尿生化指标。
保持每日充足饮水,限制高草酸食物摄入,适度运动促进小结石排出,定期泌尿系统超声检查。