子宫肌瘤引起的不孕多数情况下可以治愈。治疗方法主要有药物控制、宫腔镜手术、腹腔镜手术、开腹手术等。
1、药物控制子宫肌瘤可能与雌激素水平过高有关,通常表现为月经量增多、经期延长等症状。可遵医嘱使用促性腺激素释放激素类似物、米非司酮、左炔诺孕酮宫内缓释系统等药物缩小肌瘤体积。
2、宫腔镜手术黏膜下肌瘤可能压迫子宫内膜导致不孕,通常伴有异常子宫出血。宫腔镜下肌瘤切除术可完整摘除肌瘤并保留子宫,术后妊娠率较高。
3、腹腔镜手术肌壁间肌瘤可能改变宫腔形态影响胚胎着床,常伴随盆腔压迫症状。腹腔镜肌瘤剔除术能精准切除肌瘤并缝合子宫肌层,创伤较小恢复快。
4、开腹手术多发性巨大肌瘤可能导致输卵管阻塞,常见腹部包块及尿频症状。开腹肌瘤切除术适用于复杂病例,需严格评估子宫修复情况。
术后建议定期复查超声,备孕前需评估子宫恢复情况,适当补充铁剂纠正贫血,保持规律作息有助于提高受孕概率。