肛门疼痛可能是痔疮,也可能是肛裂、肛周脓肿、直肠脱垂等疾病引起,症状按早期表现到终末期排列为轻微刺痛、排便出血、持续钝痛、局部溃烂。
1、痔疮痔疮是肛门静脉曲张形成的团块,排便时摩擦可能导致出血和疼痛。可使用马应龙麝香痔疮膏、化痔栓、地奥司明片等药物缓解症状,严重时需手术切除。
2、肛裂肛裂是肛门皮肤撕裂伤,排便时剧烈疼痛伴鲜红色出血。温水坐浴可缓解痉挛,配合硝酸甘油软膏、利多卡因凝胶促进愈合,反复发作需肛门内括约肌切开术。
3、肛周脓肿肛周软组织感染形成脓腔,表现为红肿热痛伴发热。早期用头孢克肟、甲硝唑抗感染,已成脓需切开引流,避免发展成肛瘘。
4、直肠脱垂直肠黏膜脱出肛门外,伴随肛门坠胀和黏液渗出。轻度可用补中益气丸改善,重度需经腹直肠悬吊术,长期脱垂易导致嵌顿坏死。
保持肛门清洁干燥,增加膳食纤维摄入避免便秘,避免久坐久蹲。若疼痛持续加重或伴随发热、便血等症状,应及时到肛肠科就诊。