中西医结合治疗乙肝



1、西医疗法：近年来许多学者分别作了报导，HBsAg携带者虽然肝功能正常，但是百分之九十的患者肝组织大部分有不同程度的损害。目前的抗病毒药物、免疫调节剂，对乙肝病毒携带者的疗效都不理想，并且价格昂贵。我们采用了价廉有效地左旋咪唑涂布剂、潘生丁、乙肝疫苗，三药联合治疗HBV携带者，不但价格低廉，而且经临床证明是有效的药物。



其方法如下 :左旋咪唑涂布剂，每三天用药一次，涂布于两侧大腿、小腿内侧皮肤。潘生丁临睡前服三片(75mg) ，乙肝疫苗每月于上臂三角肌内注射10ug。结果，治疗六个月HBeAg转阴率38.24﹪，HBVDNA转阴率41.12﹪；治疗12个月时HBeAg转阴率47.06﹪，HBVDNA转阴率60.29﹪；治疗18个月时HBeAg转阴率54.41﹪，HBVDNA转阴率66.18﹪。对4~9岁儿童经过18个月的治疗HBeAg、HBVDNA100﹪全部转阴，疗效明显高于成年组。分析可能有以下几种原因：其一，儿童感染时间短；其二，三联用药对儿童可能更好，也提示对HBV携带者治疗越早越好，携带HBV时间越长，治疗越困难。左旋咪唑为一特异性免疫调节剂，主要作用于T淋巴细胞，诱导早期前T细胞分化成熟，成为功能性T细胞，并使功能失调的T细胞恢复正常，同样能增强单核细胞的趋化和吞噬作用，激活巨噬细胞和粒细胞移动抑制因子，诱生内源性干扰素，从而产生提高免疫和抗病毒疗效。但口服该药不良反应出现率高，而且较严重的出现恶心、呕吐、嗅觉、味觉异常等副作用；潘生丁能刺激机体免疫功能，改善肝脏内血循环(相当于中医的活血化瘀理论) ，增加肝脏内营养的供应，能刺激体内产生较高剂量的干扰素，增强机体的抗病毒能力。乙肝疫苗是特异性免疫刺激剂，打破机体对乙肝病毒的免疫耐受状态。三药联合使用有很好的协同作用，在促进HBVDNA及HBeAg转阴方面具有良好的效果。再在这个基础上结合中医的辨证论治, 便更加提高了临床疗效!



2、中医疗法: 根据检验报告, 结合患者体征, 采用灵活机动, 有的放夭的治疗原则, 如肾虚者采用黑蚂蚁、北五味、巴戟天、冬虫夏草、肉苁蓉等; 脾虚者采用白术、山药之属; 血瘀者选用三七、丹参、赤芍、血竭等味; 再根据HBV病毒的属性, 采用芦荟、板蓝根、蛇舌草、重楼等味以解毒; 扶正用人参、鹿胶、黄芪、紫河车; 祛邪用飞雄黄、牛黄、大黄, 随证选用, 审证求因, 对症用药, 何愁HBV病毒不去?