大脚趾下方圆骨头疼痛可能由拇外翻、痛风性关节炎、骨关节炎、跖趾关节滑膜炎等原因引起,可通过药物镇痛、矫形器具、物理治疗、手术矫正等方式缓解。
1、拇外翻长期穿窄鞋或高跟鞋导致跖趾关节变形,表现为大脚趾内侧骨突疼痛。建议更换宽楦鞋,使用硅胶分趾垫缓解压力,严重者需手术截骨矫正。
2、痛风性关节炎高尿酸血症引发尿酸盐结晶沉积,常于夜间突发关节红肿热痛。需限制高嘌呤饮食,急性期可遵医嘱使用秋水仙碱片、非甾体抗炎药、糖皮质激素注射液。
3、骨关节炎关节软骨磨损导致骨赘形成,活动时伴随摩擦感。可进行超声波理疗,关节腔注射玻璃酸钠,口服硫酸氨基葡萄糖胶囊营养软骨。
4、跖趾关节滑膜炎运动损伤或反复摩擦引发炎症,局部按压有波动感。建议减少跑跳运动,采用微波透热治疗,必要时穿刺抽吸积液并注射倍他米松。
日常避免长时间站立行走,选择足弓支撑鞋垫,疼痛持续超过一周或出现明显肿胀时应至足踝外科就诊。